Moderní léčba varixů dolních končetin II 

Typ léčby varixů dolních končetin závisí na rozsahu a místě postižení. Jaké existují metody řešení tohoto problému?

V současné době máme k dispozici moderní léčebné metody, které indikujeme podle zavedených kritérií.

Venektasie, metličky, retikulární varixy lze léčit buď sklerotizací nebo pomocí speciálního laseru. Obě metody provádíme ambulantně, není nutná hospitalizace.

Sklerotizace

Sklerotizace je léčba, při níž se do postižených žil aplikuje injekční stříkačkou s velmi jemnou jehlou sklerotizační roztok, nejčastěji Aethoxysklerol, který v kombinaci s kompresivní bandáží nohy vede k uzávěru těchto žilek, a tím k jejich vymizení. V jednom sezení se aplikuje podle rozsahu 2 - 20 injekcí, zároveň se noha bandážuje elastickým obinadlem, anebo se navléká elastická punčocha II. stupně komprese. Punčochu je nutné nosit 4 - 6 týdnů.

Laser

Terapie laserem patří mezi moderní způsoby léčby a je založena na absorpci určité vlnové délky světla červeným krevním barvivem. Používá se například Vbeam laser, kterým se ošetřují žilky do průměru 1 mm, to jsou již zmíněné venektasie. Úspěšnost je vysoká.

Na širší, síťovitě uspořádané žilky široké 1 - 3 mm se používá GentleYAG laser. Kůže může být po ošetření laserem přechodně začervenalá, s jemnými stroupky, které za krátký čas odpadnou.

Chirurgie

Těžší formy varixů, takzvané kmenové varixy, je nutné řešit chirurgicky, ale i v této oblasti se stále více uplatňují miniinvazivní přístupy, které umožňují tyto výkony provádět i ambulantně. Miniinvazivní metody snižují bolestivost zákroku a vedou ke krátké rekonvalescenci.

I při nich se uplatňuje laser, který slouží k ošetření hlavních podkožních žilních kmenů, pokud jsou tyto kmeny postiženy nedomykavostí chlopní a  tím možností zpětného toku krve. Do takové žíly se z krátkého řezu zavede optické vlákno laseru a žíla se postupnými pulsy laseru uzavře, jakoby se svaří. Tím se odstraní základní příčina vzniku varixů.

Křečové žíly na postranních větvích těchto kmenů se pak odstraňují z miniřezů speciálními nástroji. Po operaci se noha zabandážuje elastickým obinadlem, které je první pooperační den možno nahradit punčochou. Pacient odchází podle typu anestesie a rozsahu výkonu za 1 - 2 hodiny po operaci nebo první pooperační den. Rekonvalescence je velmi krátká, pooperační bolestivost většinou malá a kosmetický výsledek zřetelně lepší než u klasické operace.

Nezbytnou součástí léčby nebo doléčení po shora uvedených zákrocích jsou doporučení týkající se životního stylu, nošení kompresivních punčoch a užití venofarmak.

MUDr. Zdeněk Ott, cévní chirurg

Pokud trpíte varixy dolních končetin, neváhejte a navštivte naše odborníky v centrech Asklepionu v Praze, Karlových Varech nebo Mariánských Lázních a ti Vám pomohou zbavit se tohoto obtěžujícího onemocnění. Objednávejte na tel. +420 353 344 557-8, +420 724 047 440!