Na pocení vezměte jed  

Mokré „koláče“ potu v podpaží nejsou žádná krása. Svému nositeli můžou působit nejen estetický problém, ale i psychické trauma. Co s nimi, když ani antiperspiranty nezabírají? Pocení je přirozený proces, tělo se jím reguluje svoji teplotu, zvlhčuje se a ochlazuje. Díky pocení se například nepřehřejeme, když v třicetistupňovém vedru hrajeme na pláži volejbal nebo jedeme v autobuse.

Pokud je naše tělo vystaveno extrémně vysokým teplotám, dokáže vytvořit až tři litry potu za hodinu. Jenže někteří lidé se potí téměř neustále a neúměrně hodně dané činnosti. Pokud navštíví lékaře, nejspíš jim do jejich zdravotní karty napíše diagnózu hyperhidróza, neboli trvale zvýšená činnost potních žláz. Nejvíc se potí obvykle v podpaží, ale i na rukou, ploskách nohou, čele nebo jinde. Nepomáhá vzdušný oděv, pravidelné mytí i antiperspiranty pro ně přestávají být účinnou zbraní. V každém případě, pokud nám pocení komplikuje každodenní život, je třeba zajít k dermatologovi,Pocení se nemůžeme zbavit jednou provždy. Můžeme ho jen snížit či výrazně omezit. Jednou z možností je přípravek s názvem botulotoxin.

Na vrásky i pot

O botulotoxinu, neboli klobásovém jedu, jste možná slyšeli už v souvislosti s vyrovnáváním vrásek. Injekční stříkačkou se velmi malé množství vstříkne do problémové oblasti, mimické svaly se tu zjednodušeně řečeno přestanou hýbat a vrásky se netvoří. Díky metodě založené na stejném principu dnes lékaři dokážou odstranit i nadměrné pocení. Botulotoxin ochromí nervy, které „obsluhují“ potní žlázy a ty přestanou pracovat.

Specialisté na léčbu pocení považují tento způsob odstranění nadměrného pocení za nejlepší -bezpečný, šetrný a „elegantní“. Pacientovi zabere asi dvacet minut až půl hodiny, tedy dobu po kterou mu lékař velmi tenkými jehličkami vpraví laboratorně připravovaný „jed“ ve velmi malých dávkách přímo do kůže potivých míst. Před tím mu obvykle místa vpichu znecitliví speciální mastí. Pokud se injekce botulotoxinu píchají do plosek nohou nebo do rukou, tedy oblastí velmi citlivých, může lékař pacienta i krátce uspat. Pak se ale zákrok protáhne na několik hodin, protože se musí počkat až narkóza odezní. Po injekcích mohou zůstat obvykle několik dní drobné modřinky, ty ale brzy beze stopy zmizí. Nadměrné pocení zmizí zhruba po dvou až třech dnech. Určitou nevýhodou ale je, že se znovu objeví zhruba po šesti až deseti měsících. Tato metoda totiž neodstraní problém natrvalo. Asi největší nevýhodou léčby pocení botulotoxinem by se některým zájemcům mohla jevit i cena. Zákrok přijde zhruba na osm až deset tisíc korun. Podle studií ale devět pacientů z deseti léčených botulotoxinem však považuje kvalitu svého života natolik zvýšenou, že by tuto léčbu doporučili i přes zmíněnou vysokou cenu.

Neotrávím se?

Není to nebezpečné? Přeci jen, je to jed ? I přes tento název se není čeho obávat. Jedná se o látku připravovanou laboratorně a aplikovanou v tak malých dávkách , že nemůže žádným způsobem škodit. Navíc se postupme během času zcela a beze zbytku vyloučí, nikam se neusazuje.Navíc není na něj zaznamenána žádná alergie. Přestože botulotoxin stal módním v poslední době díky plastické chirurgii, lékaři ho běžně užívají už dávno. Léčí pomocí něj například obrny nebo šilhání, či svalové křečové stavy. Může se ale naopak stát, že botulotoxin vůbec nezabere. Tato možnost je ale velmi malá.Vyskytuje se v průměru kolem dvou až třech procent lidí, kteří jsou vůči efektu botulotoxinu imunní.

A není nebezpečné samotné odstranění pocení? Nenaruší se tím do přirozená rovnováha těla? Omezení pocení v oblasti, která nás obtěžuje, není v žádném případě škodlivé. Potní žlázky mimo ošetřenou oblast budou dál vykonávat svoji práci a vzhledem k tomu, že celkový počet potních žlázek se odhaduje na dva až tři miliony, termoregulace ani ostatní děje nebudou narušeny. A k vylučování tekutin z těla slouží především ledviny, tak ani zde nevznikne žádný problém. Zákrok s botulotoxinem by však rozhodně neměly podstupovat těhotné nebo kojící ženy a není vhodný ani pro lidi s neuralgickými chorobami.

Natrvalo? Operací

Existují i zákroky, které by měly odstranit nadměrné pocení natrvalo. Ty se ale používají tam, kde selhali ostatní metody. Jsou totiž k tělu méně šetrné. Mnohem náročnější na provedení a s množstvím vedlejších účinků jsou operační zákroky, jako je přetětí sympatických nervových vláken či operační odstranění potních žlázek. Ale ani zde nebyl efekt trvalý a operace se musí někdy také opakovat.

Jak na pot

Pocení lze odstranit několika způsoby. Který bude nejvhodnější by měl vždy rozhodnout lékař. Vzhledem k tomu, že některé metody mají i své vedlejší účinky, je nutno vzít při léčbě v potaz i její dopad na sociální a profesní život. Co tedy mohou lékaři nabídnout?

Injekce botulotoxinu typu A Botulotoxin je neurotoxin, tedy jed, který zjednodušeně řečeno, zablokuje produkci potu v potních žlázách. Aplikace se provádí velmi tenkou inzulinovou jehlou vpichy blízko sebe přímo do kůže postiženého místa v podobě pupínků jak po komářím píchnutí. Kůže se předem znecitliví anestetickou mastí. Pocení v místech léčby obvykle ustupuje po dvou až třech dnech a zpravidla vydrží asi šest až osm měsíců. Metabolizací botulotoxinu účinek postupně zeslabuje až zcela zmizí. Kůru lze kdykoliv znovu opakovat.Místní léčba U nepříliš silné hyperhidrózy mohou snížit produkci potu lokální antiperspiranty s dvanácti až dvacetiprocentním obsahem chloridu hlinitého, které dočasně blokují kanály potních žláz. Opakované používání ale může vést k alergickým kožním reakcím a svědění.

Léky podávané ústy

Léky ze skupiny anticholinergik brání stimulaci potních žláz. Mívají však vedlejšími účinky v podobě nevolnosti, zmatenosti, únavy a poruch zraku. Iontoforéza Omezení tvorby potu u některých pacientů způsobuje také přívod nízkého proudu. Ruce nebo plosky se při této metodě umístí do nádobek s vlhkým prostředím a je do nich z bateriového přístroje přiváděn proud.
Chirurgický zákrok Používá se pouze u osob, u kterých se neosvědčila žádná z uvedených metod, a kterým nadměrné pocení opravdu výrazně snižuje kvalitu života. Existují dva chirurgické postupy: přímé odstranění potních žláz nebo takzvaná endoskopická transtorakální sympatektomie.